ご祈祷WEB申込フォーム

願意
※「その他の願意」を選んだ方は、こちらに詳細をご入力ください。
※「車輌安全」を選んだ方は、こちらに車輌番号をご入力ください。
ご祈祷される方について
※それぞれに願意が異なる場合は、別々にお申し込みください。
※七五三参り等、かぞえ年13歳以下のお子様がご祈祷を受ける場合は、併せて親御様の情報もこちらにご入力ください。

お名前
フリガナ
生年月日(和暦)
かぞえ年
性別
ご祈祷料
お名前
フリガナ
生年月日(和暦)
かぞえ年
性別
ご祈祷料
お名前
フリガナ
生年月日(和暦)
かぞえ年
性別
ご祈祷料
お名前
フリガナ
生年月日(和暦)
かぞえ年
性別
ご祈祷料
お名前
フリガナ
生年月日(和暦)
かぞえ年
性別
ご祈祷料
お申込 代表者様
配送先
お名前
フリガナ
郵便番号
-
ご住所
お電話番号
- -
Email
お支払い方法
※「銀行振込」の場合は、上記ご祈祷料+500円(一律送料+手数料)を下記口座にお振込ください。

▼ゆうちょ銀行からのお振込

金融機関
ゆうちょ銀行(金融機関コード:9900)
記号・番号
02220-7-128730
口座名義
中野不動尊 祈祷係
(ナカノフドウソン キトウガカリ)
加入者払込店
加入者払出店
飯坂

▼他行からのお振込

金融機関
ゆうちょ銀行(金融機関コード:9900)
店名/店番
二二九(ニニキュウ)店 / 店番:229
預金種目
当座
口座番号
0128730
口座名義
中野不動尊 祈祷係
(ナカノフドウソン キトウガカリ)
  • ※振込手数料は、お客様のご負担となります。
  • ※ご入金確認が取れた後にご祈祷を執り行います。
  • ※お振込のご名義は、お申込代表者様のお名前でお願いいたします。お振込名義が異なる場合は、お手数ですがその旨ご連絡ください。
  • ※金融機関・ATMから発行される明細書をもって領収書に代えさせていただきます。

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